“原來我的心臟長這樣，這個模型可太逼真了！”第一眼看到根據(jù)自己心臟大小1:1還原打印而出的模型，17歲的小宇（化名）發(fā)出連連驚嘆。作為武漢亞洲心臟病醫(yī)院首批3D打印技術(shù)的受益者之一，小宇于近日成功實(shí)施了室間隔缺損殘余漏介入封堵術(shù)。

3歲第一次“補(bǔ)心” 心臟再次出現(xiàn)漏口

小宇在3歲時被診斷出患有室間隔缺損，當(dāng)即做了心臟外科修補(bǔ)手術(shù)的他，一直健康地成長到了現(xiàn)在，然而他的媽媽卻暗自擔(dān)憂多年。“醫(yī)生說孩子長到18歲可能還要做一次手術(shù)，這日子越來越近了，心里總感覺不踏實(shí)?！贬t(yī)生的話像一顆定時炸彈深埋在小宇媽媽的心里。

為了讓自己安心，小宇媽媽每年都會帶小宇到醫(yī)院復(fù)查，每回拿到的結(jié)果都是室間隔殘余分流，每次得到的建議都是做二次開胸手術(shù)。“以前孩子小還能緩緩，現(xiàn)在孩子快成年了，手術(shù)怕是拖不得了。”為了尋求更好的治療方案，小宇媽媽四處打聽手術(shù)醫(yī)院，在得知武漢亞洲心臟病醫(yī)院有不開胸就能治療孩子疾病的介入技術(shù)后，便抱著試一試的心態(tài)前來求診。

3D技術(shù)精準(zhǔn)“導(dǎo)航” 手術(shù)大獲成功

食道超聲顯示，小宇的室間隔缺損為多發(fā)殘余漏，而且其中一處較大的直徑為4-5mm，緊鄰主動脈瓣，使用常規(guī)的封堵器容易影響到主動脈瓣，導(dǎo)致醫(yī)源性的主動脈瓣損傷和關(guān)閉不全，另外小宇的室缺很長，難以建立手術(shù)軌道，貿(mào)然行介入手術(shù)極具風(fēng)險?！半y道只有開胸手術(shù)這一條路能走了嗎？”正當(dāng)小宇媽媽暗自神傷的時候，武漢亞洲心臟病醫(yī)院先心病中學(xué)沈群豐主任的一句話，讓她重新燃起了希望?！敖柚F(xiàn)在新興的3D打印技術(shù)，我們可以1：1還原小宇的心臟，透過這個仿真模型，小宇的心臟結(jié)構(gòu)一覽無余，我們再從中進(jìn)一步評估介入手術(shù)的可行性和適合使用的手術(shù)耗材?！?/span>

經(jīng)過反復(fù)的3D建模，歷經(jīng)數(shù)小時的層層打印，小宇的心臟模型終于制作完成。在對模型進(jìn)行仔細(xì)研究分析后，沈主任給出來另小宇媽媽期盼已久的答案?！斑@個手術(shù)我們能做！”沈主任解釋道，小宇的室間隔殘余缺損在形態(tài)上變異較大，形成了迂曲的“隧道”，盡管“隧道”頂端距離擴(kuò)張的主動脈瓣很近，但好在仍有放入封堵器的空間，適合使用血管塞型的封堵器進(jìn)行封堵。

12月10日，在心臟模型的精準(zhǔn)“導(dǎo)航”下，沈主任為小宇實(shí)施了室間隔缺損殘余漏介入封堵手術(shù)，術(shù)中造影所見與模型完全吻合，手術(shù)大獲成功。術(shù)后的小宇恢復(fù)情況良好，現(xiàn)已轉(zhuǎn)入普通病房，即將康復(fù)出院。

3D打印輔助心臟手術(shù) ，未來大勢所趨

“頭回接觸3D打印，一開始以為是紙上談兵，沒想到還真做出了實(shí)打?qū)嵉哪Ｐ停喼碧衿媪耍　毙∮顙寢岓@嘆道。對于這個根據(jù)自己心臟1：1還原打印的模型，小宇也是愛不釋手，不時拿在手上反復(fù)觀摩?！耙菦]有這個模型，我可能又要做開胸手術(shù)了，高科技就是給力?！?/span>

據(jù)沈主任介紹，3D打印技術(shù)目前已廣泛應(yīng)用于心臟病的治療，尤其是心內(nèi)畸形結(jié)構(gòu)復(fù)雜及大血管有異常變化的患者，主要用于術(shù)前診斷、手術(shù)方案設(shè)計(jì)、手術(shù)預(yù)演等。此外，該技術(shù)還可以協(xié)助術(shù)前溝通，有效縮短手術(shù)時間，降低手術(shù)風(fēng)險，是今后發(fā)展的趨勢所在。

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